RESUME KULWAP PERDANA GRUP WA BLW

RESUME KULWAP PERDANA GRUP WA BLW
SELASA, 1 SEPTEMBER 2015, 19.30
Narsum : dr Ratih Ayu Wulandari, IBCLC
Profesi : Dokter laktasi di poli laktasi RS KMC dan Puri Cinere

Hallo…. Slmt malam, terima kasih ya sudah diundang di group ini 🙂 very excited 🙂

Perkenalkan sy dr. Ratih Ayu Wulandari, IBCLC (Dokter Laktasi di poli laktasi RS KMC dan Puri Cinere). Saat ini saya masih cuti melahirkan. Saya punya 2 anak Arka 4th dan Alana 4bln. Saya praktisi BLW utk anak sy Arka (4th) dan membuka praktik kelas BLW utk keluarga yg ingin belajar BLW maupun yg dirujuk oleh DSA krn bayi menolak disuapi. Yang ada di grup ini tentunya sudah sangat familiar dg BLW ya, sudah mempelajari dan mempraktekkannya. Dan mungkin juga familiar dengan galau2nya BLW. Mari kita kupas satu persatu, sharing masalah yg sering sy temui, dan silahkan bila ada pertanyaan nantinya.

=.=.=.=.=.=.=.=.=.=

Semua tau BLW (baby led weaning) adalah cara makan dimana bayi tidak disuapi, bayi makan dg makanan padat, bila ia siap bayi akan memasukkan makanan ke dalam mulutnya dengan tangan kemudian dengan sendok garpu. Persiapan yg paling ideal utk BLW adalah bayi menyusu ekslusif ke payudara ibu on demand (sesuai permintaan bayi / baby led breastfeeding). Karena bayi yg menyusu adalah kapten, yg tau kapan ia lapar dan kapan ia kenyang, bayi mengatur sendiri isi perutnya shg berlanjut saat ia makan dg cara BLW.

*** Sudah membaca buku cooking book BLW? (belum disadur dlm bahasa indo)***

BLW menganut pola makan sesuai WHO (badan kesehatan dunia) sehingga semua makanan sudah boleh dikenalkan kepada bayi sejak 6bln yaitu: karbohidrat, protein hewani, protein nabati, sayur buah, lemak (minyak, butter, santan), teruskan ASI. Sehingga bayi Blw sejak 6 bln sudah boleh makan perkedel jagung, lele goreng tepung, lemper, chicken dumpling, nasi hainan kepal, opor ayam, gulai otak, nasi tutug oncom, nasi liwet, nasi kuning, smoothie strawberry dg yoghurt, perasan lemon, dan lainnya spt makanan mama papa.

Dalam WHO, boleh menggunakan gula dan garam, hanya tidak terlalu asin dan tidak terlalu manis.

Kandidat yg baik utk BLW

  1. Bayi menyusu langsung ke ibu, sehat, BB baik (tdk dlm keadaan kurang gizi ) motorik baik, tidak ada kelainan anatomi dlm mulut spt tongue tie (akan mempersulit bayi makan).
  2. Paling baik bila ibu di rumah (krn tdk ada yg sesabar ibu)
  3. Bila ibu tdk ada perlu kerja sama yg baik dg orang yg  mengasuh bayi
  4. Keluarga yg gembira –> BLW perlu kegembiraan, kesabaran, rasa percaya kpd bayi. Ibu perlu memasak dg penuh cinta.

Dalam prakteknya aneka masalah bs ditemui dlm BLW seperti:

  1. Kenapa bayi saya belum mau makan saat memulai BLW?
    BLW hal yg kompleks. Coba observasi dari persiapan, cara makan, sikap ibu, lokasi, sampai lingkungan.
    * Persiapan : Bagaimana bentuk potongan makanan? Mulai dari besar dan panjang pada saat 6bln dan semakin kecil bila bayi sudah ahli.
    * Cara makan: Makan di high chair? Tangan bayi perlu ada diatas tray shg bs menjangkau makanan. Bayi menangis di high chair? Mungkin bayi tdk suka —> pangku saja. Bayi lebih mau merangkak drpd dipangku –> beri bayi kesempatan. Bayi mau berjalan sambil bawa makanan? Its okay.
    Sikap ibu atau orang lain yg menemani bayi makan= happy dan tdk mengintimidasi bayi /sbg cheerleader. Lokasi makan dan lingkungan tdk mengganggu bayi focus
  2. BB bayi tidak naik
    Cek makanan yg ibu sajikan, sudah sesuai WHO? Bayi makan on demand, jangan terlalu ketat dg jadwal makan. Mindset yg perlu dirubah tentang makan bayi dan anak: mereka belum tentu akan makan 1 piring penuh berisi nasi lauk pauk dan sayur. Bisa saja hanya makan karbonya skrg nanti makan protein saja. Kelihatannya spt ngemil tapi ini tidak apa2. Karena bayi ibu tetap makan

Pertanyaan yg sering muncul :

  • Apakah bayi kenyang dg BLW? —> Bayi bs kenyang krn bayi yg meregulasi isi perutnya
  • Apakah gizi bayi tercukupi? —->Ya bila makanannya sesuai dg WHO
  • Kenapa BB bayi saya turun/ tetap/ naik hanya sedikit sejak BLW? ——–> Bayi akan naik BBnya bila makanan dan cara pemberian makan benar

Sekian sekelumit BLW, tentunya kulwap ini belum bisa mencakup keseluruhan BLW. Silahkan bila ada yg ingin ditanyakan..

RESUME SESI TANYA JAWAB KULWAP BERSAMA DR. RATIH TENTANG BLW

=== SESI TANYA JAWAB KULWAP BERSAMA DR. RATIH TENTANG BLW ====

TANYA:
Apakah ada pengaruh BLW dgn sembelit pada bayi 6 bln? Anakku sejak 6 bln pupnya seminggu sekali, malam sering rewel, dugaan perutnya ga enak. Apa kurang makan / salah makan.

JAWAB:
BLW tidak berhubungan dg sembelit. Coba lihat makanan yg diberikan. Beri minyak dlm makanan. Akan membantu pencernaannya

======
TANYA:
Bagaimana jika suami tdk mendukung BLW? Sedangkan sang ibu dan anak sgt fun berBLW.. Bagaimana cara meyakinkan suami, apalagi jika melihat aanak gagging suami bisa panik n marah2..

JAWAB:
suami perlu dijelaskan bgmn blw, mungkin membaca buku blw, sharing dg teman sesama, gagging hanya diawal saja kmd bayi akan pintar makan. Melihat bayinya pintar suami akan semangat

=====
TANYA:
Kenapa kdg2 baby ga mau slalu explore setiap makanan yg diberikan? Misalny Aina ga mau megang yg berminyak/lengket. Itu bisa brubah apa ngga ya, atau fokus ngajarin nyendok ajah?

JAWAB:
bayi memang senang meneliti. Ada kalanya bayi suka dg apa yg ia pegang bisa juga tidak. Tidak apa2 tetap diberikan berbagai macam tekstur shg ia terbiasa. Brp usianya? Kalau sblm 11bln Belajar sendok dg pre loaded spoon ya, maksudnya makanan disendokkan baru ditawarkan sendok dg isinya. Bayi baru bs menggunakan alat makan mulai 11bln dan lebih mudah garpu daripada sendok. Sendok bebek dan mangkuk lebih mudah drpd sendok pipih dan piring

====
TANYA :
Issue yg santer beredar adalah bayi BLW cenderung akan ADB. apakah itu benar?

JAWAB:
anemia defisiensi besi bs terjadi pd bayi disuapi atau BLW yg tdk menerima protein hewani sejak 6bln. Krn itu bayi yg disuapi atau BLW harus makan sesuai dg WHO. Agar BB naik baik dan tdk ADB.

====
TANYA:
Berdasarkan selayang pandang dr.Ratih, berat badan akan bertambah jika makanan & cara pemberian benar. Bukankah kalau BLW cara pemberiannya dibiarkan bayi yg memilih & makan? Spt apa cara yg paling tepat?

JAWAB :
Bunda mellina, benar bayi akan memilih makanannya, dan tugas bunda adalah memberikan pilihan makanan yg sehat. Yg bergizi sesuai WHO. Perlu diingat bahwa makanan BLW tdk dicampur dg air shg nutrisinya lebih solid drpd puree. Shg walau bayi terlihat hanya makan sedikit BB bs naik baik

====
TANYA :
Dok, terkait dengan bb yang tidak naik setelah blw, bagaimana cara menaikkan bb anak? Saya belum konsisten melakukan blw karna harus mengejar kekurangan bb.. Gmn ya solusinya? Makasih

****
Anak saya 6bln ASIX, anak saya BLW sejak mulai mpASI, sekarang sudah 3 minggu BLW. Saya ingin bertanya, anak saya makannya sedikit sekali (seujung kuku kelingking orang dewasa), kadang malah makanannya untuk mainan dan tidak dimakan sama sekali. Sehingga dia tetap saya suapi pakai tangan sesekali, yg ingin saya tanyakan apakah kebutuhan gizi nya tetap terpenuhi walaupun makannya hanya sedikit sekali?

JAWAB:
coba diobservasi lagi ya. Perhatikan Coba observasi dari persiapan, makanannya, cara makan, sikap ibu, lokasi, sampai lingkungan. Baca kembali buku blw shg bs ricek apa yg belum tepat. Kadang2 hanya hal simpel saja bs membuat bayi makan sedikit. Misalnya terganggu lingkungan atau potongan makanan. Bayi bs baik gizinya dg makanan BLW yg tepat. nutrisi makanan blw lebih solid krn tdk tercampur air.

====
TANYA :
Ditulis “bahwa Blw ialah cara makan tidak disuapi”. Jadi jika sedang Blw lalu ibu sambil menyuapi dan anak mau, apakah hal ini benar untuk dilakukan di Blw?

JAWAB:
sudahkah membaca buku blw? Blw memang cara makan bayi tanpa disuapi shg bayi full makan sendiri mulai usia 6bln sampai besar. Memang cara ini tidak bs diterapkan pada semua keluarga krn terkadang tdk mendapatkan full support dari lingkungan yg lebih banyak mempraktekkan disuapi. Disuapi dan snack finger feeding tentu boleh, tetapi namanya bukan blw

====
TANYA :
Blw baiknya mulai umur berapa? Pernah baca postingan dr. Anisa karnadi mulai 8bln kalau g salah krn organ2 bayi udh bnr2 mendukung. Kyk rahang2 gitu. Apakah benar?

JAWAB:
semua anak akan belajar makan sendiri usia brp pun. blw bs dimulai kapanpun. Bila bayi adalah kandidat yg baik utk blw (ada di kulwap), Bayi bs makan sendiri sejak 6bln krn sesuai dg perkembangan bayi yg mulai mengambil mainan dan memasukkan ke dlm mulut. Usia 6bln bila bayi sehat dan menyusu, organ rongga mulutnya sudah siap utk blw

====
TANYA :
dokter ratih, anak sy Keyvan 9m dr awal sdh blw, 2 bln terakhir ini srg sy suapI jg. pertanyaan sy, Keyvan koq skrg makannya banyak sekali ya, klo disuapin mangap terus. tp lama2 nolak, mgkn krn sdh kenyang jg. kemudian suka diseling makan sndiri di booster seat, sama maknnya banyak, tapi semua makanan dia masukin, smpai mulutnya penuuuhhh. baru dikunyah prlahan. normalkah spt itu? atau ada yg salah dr sy sbg orgtua krn tidak konsisten mmpersilakan anak mkn sndiri? oh iya Keyvan minum asip dr dot. mimi nya jg banyak sekali mnum rata2 150cc. sehari bs 5-6 kali mimi

JAWAB:
Dear bunda sita, tidak apa2 bila kevyan spt itu. Dia perlu kalori shg makan banyak. Untuk dot, sistemnya berbeda dg menyusu ke payudara. Krn aliran lebih deras dan bayi tdk mengatur aliran dot. Mulai belajar dg gelas ya 🙂 asip, air putih dan jus dg gelas. Dot perlu disapih nantinya krn tdk baik utk pertumbuhan rahang dan gigi. Bila nanti ibu punya bayi lagi segera ke klinik laktasi bila bayi mengalami kesulitan menyusu shg terhindar dari dot dan bingung puting

====
TANYA:
Sebenarnya sejauh mana pengaruh bayi (pernah) disuapi pada keberhasilan BLW dan hubungannya dng kenaikan berat badan anak ya?

JAWAB:
bayi dan anak akan belajar makan sendiri kapan saja. Bila bayi pernah disuapi kmd orang tua mau blw silahkan saja hanya perlu lebih banyak kesabaran dan niat. Kadang itu yg sulit shg masih banyak toddler yg kt lihat di taman masih disuapi oleh pengasuhnya. Utk hubungan tsb belum ada penelitiannya.

====
TANYA:
Bu saya pernah baca kalau bayi usia dibawah 1 th untuk menghindari makanan yg ada gula garamnya karena gula dapat membebani kerja pangkreas dan hati. Bagaimana dengan penjelasan seperti itu bu? Dan dengan biskuit. Bolehkan anak dibawah 1 th diberi mary biskuit regal atau biskuit lainnya?

JAWAB:
Dear bunda hesti, bila bayi ASI tdk apa2 diberikan garam sedikit. Krn asi rasanya gurih dan nikmat shg bila rasanya hambar bayi tdk mau makan. Garam sedikit pd bayi asi tdk akan memperberat kerja pankreas dan hati. Biskuit boleh. Kalau ibu senang memasak biskuit home made bagus sekali.

====
TANYA:
Dok, apakah kita harus menerapkan disiplin waktu seberapa lama (maximal) satu kali sesi makan anak di hc? Anak saya kadang bisa sampai 45 menit betah di hc sambil makan sambil main sendiri.

JAWAB:
disiplin waktu tdk akan berjalan pd blw. Bayi dan ibu stress. Ingat basic blw adalah menyusui on demand. Menyusui bila diberikan disiplin waktu dam alarm juga tdk akan berjalan baik. Makan sesuai mau bayi saja. Ibu menawarkan dan bayi yg memutuskan 🙂

====
TANYA:
bagaimana dengan “keamanan” pencernaan bayi 6bulan dengan metode BLW?

JAWAB:
Pencernaan bayi usia 6 bulan sudah matur dan aman untuk BLW

====
TANYA:
Untuk fase awal blw, bayi kan sering membuang makanan juga, apakah itu wajar dan sampai umur berapa. Anak saya 18bulan masih suka membuang makanan dari high chair. Apakah itu juga termasuk picky eater? (pernah baca kalau blw bs menghindari picky eater). Kalau melihat anak yang tidak blw jarang membuang makanannya.

JAWAB:
bayi blw membuang makanan itu bukan bermaksud membuang hanya bayi tdk mengerti dan tdk bermaksud. Tentu saja pd bayi disuapi tdk ada membuang krn bukan bayi yg pegang sendok. Hal ini sama spt menjatuhkan mainan. 🙂

========
PENUTUP:
Terima kasih ya senang sekali bs membantu mencerahkan. Bila ada pertanyaan lebih lanjut dan panjang mungkin bisa email sy saja di dr.ratih@menjadiibu.com. Menurut sy setelah menjalani dan mempraktekkan BLW, ini bukan hanya cara makan tetapi bagaimana kita belajar percaya dan menghargai bayi. Baby led weaning telah membawa sy menjadi lebih memahami keinginan bayi dan menjadi suatu bentuk baby led parenting.

Semoga semakin semangat menjalankan BLW! Cheers